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目的探讨弥散张量成像（DTI）观察皮质脊髓束（CST）受损对评估高血压性脑出血（HICH）预后的价值,以及微创治疗改善其预后的效果。方法 43例HICH（出血量20~40 ml）患者随机分为保守治疗组和微创手术组;微创手术组患者行神经导航下钻孔引流术。分别于患者发病时（术前）和发病3个月后进行DTI检查和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。用平均部分各向异性（FA）测量患侧血肿层面周围及对侧的CST,计算患侧/对侧的FA值比率。结果发病时,微创手术组与保守治疗组的FA值比率比较,差异无统计学意义