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目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗心脏术后重症急性肾衰竭(ARF)的效果和时机选择.方法 31例行CBP治疗的重症ARF患者分为生存组(A组)和死亡组(B组).观测两组治疗前后平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肾功能(Cr、BUN)、MODS评分和APACHEⅡ评分;比较2组CBP距ARF和尿量<0.5 ml/(Kg·h)时间.结果 CBP前B组MODS评分、APACHEⅡ评分均明显高于A组;CBP后,仅A组MODS评分、APACHE Ⅱ评分下降;CBP后2组Cr、BUN降低,MAP、PaO2/FiO2升高;B组的CBP距ARF和尿量<0.5 ml/(Kg·h)时间长于A组(P均<0.05).结论 CBP治疗心脏术后重症ARF是安全有效的.尽早行CBP有利于改善患者预后。