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目的 对比双嘧达莫和多巴酚丁胺负荷心肌超声造影(MCE)探测静息状态下无心肌血流限制性冠脉狭窄的能力.方法 用放置"水膨胀”式缩窄器于冠脉主干近端的方法,建立15只慢性多支冠脉狭窄闭胸犬模型.术后7~10 d进行静息、双嘧达莫和多巴酚丁胺的小剂量微泡弹丸式注射法MCE,并同步用放射性标记微球测量心肌血流(MBF).以MBF储备≥3为正常和<3为异常供血区.结果 两种药物引起MBF增加,在正常和异常供血区均相近.两种药物负荷时,MCE示异常供血区灌注缺损的范围和程度相同.两种药物作用下异常供血区的峰值声强度(VI)均较正常供血区低(P<0.05),异常和正常供血区峰值VI比值非常接近;且双嘧达莫和多巴酚丁胺的峰值VI比值均与相应的MBF比值呈良好的线性正相关(r=0.90和0.87,P<0.0001).结论 双嘧达莫和多巴酚丁胺负荷MCE探测冠脉狭窄的能力相近.因此,两者均可用于慢性冠脉狭窄的诊断.