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目的 应用抗体芯片技术检测慢性肾脏病(CKD)患者尿液中细胞因子的水平,并探讨其临床意义.方法研究对象共10例,7例为CKD患者,全部符合K/DOQI指南中CKD的诊断标准,并且有肾脏病理诊断.依据GFR水平以及CKD分期,将7例患者分为两组:Ⅰ组:GFR≥80 ml·min-1·(1.73 m2)-1(CKD1~2期)共4例;Ⅱ组:GFR≤40 ml·min-1·(1.73 m2)-1(CKD3~5期)共3例.另选取3例性别、年龄相匹配的健康人作为正常对照.应用Raybiotech人类细胞因子抗体芯片,同时检测各组尿液中20种细胞因子水平的变化.结果与正常对照组相比,CKD患者共有15种因子的水平发生了显著变化.单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、RENTES、金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管内皮生长因子(VEGF)、E-选择素(seletin)、Fas、细胞间黏附分子(ICAM)-1、白细胞介素(IL)-2、基质金属蛋白酶(MMP)-2、转化生长因子(TGF)-β和血小板源生长因子(PDGF)-BB的水平同正常对照组相比升高了2~5倍,其中尿MCP-1,RANTES,TIMP-1,TNF-α和VEGF的水平随着GFR的下降而进一步升高.VCAM-1和PDGF-BB的水平同正常对照组相比有所下降.在芯片所包含的20种细胞因子中,MMP-9的水平变化尤其显著,同正常对照组相比,CKD Ⅰ组是正常对照组的492.8倍,CKDⅡ组是正常对照组的198.7倍.结论首次应用抗体芯片技术,证实CKD患者尿液中细胞因子表达水平同正常对照组有明显差异,并且与疾病所处阶段有一定的关系。