【摘 要】
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目的：探索全膀胱切除术后保留较好生活质量的手术方法。方法：按经典方法行全膀胱切除术，但术中尽量保留膀胱外括约肌及膜部尿道，并取约60cm带血管蒂的末段回肠，于肠系膜对侧缘纵形
【机 构】
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暨南大学医学院第一附属医院泌尿外科，广东广州 510630
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目的：探索全膀胱切除术后保留较好生活质量的手术方法。方法：按经典方法行全膀胱切除术，但术中尽量保留膀胱外括约肌及膜部尿道，并取约60cm带血管蒂的末段回肠，于肠系膜对侧缘纵形剖开形成肠片，再将该肠片以“W”形折叠，缝合为球形的新膀胱。双侧输尿管断端吻合于球形新膀胱，新膀胱的底部与尿道残端吻合。结果：1994．4～2000．4进行该手术26例。其中23例术后能自控排尿，无尿失禁，每次排尿量200～600mL。3例术后排尿困难。所有患者术后血电解质基本正常。B超检查无肾、输尿管扩张积水。膀胱造影无膀胱输尿管返流。膀胱尿道镜检查无尿道肿瘤复发。结论：回肠新膀胱术术后有良好的排尿功能，膀胱容量大、压力低、自控排尿功能好，术后并发症少，是浸润性膀胱癌手术方式的一个优良选择。
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