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目的
观察沙利度胺治疗免疫相关性肠病的过程中的药物不良反应(ADR)。
方法选择就诊的免疫相关性肠病应用沙利度胺患者45例,予沙利度胺100~200 mg口服,1次/d,睡前顿服。观察药物不良反应发生的时间、程度,并进行整理分析。
结果45例均有不同程度的ADR,平均(3.2±1.5)/例,前5位依次为手足麻木51.1%(23/45)、疲劳40.0%(18/45)、皮炎33.3%(15/45)、恶心28.9%(13/45)、头晕26.7%(12/45)。45例患者中仅发生Ⅰ~Ⅱ级ADR者37.8%(17/45);发生Ⅲ级ADR者46.7%(21/45);18例减少沙利度胺剂量后ADR减轻或缓解。发生Ⅳ级ADR者15.6%(7/45),包括手足麻木3例、皮炎2例、疲劳1例和白细胞减少1例,最终导致沙利度胺停药。该组ADR发生时间0.2~4.5个月,平均(1.9±2.4)个月,中位时间2.2个月。
结论沙利度胺在治疗免疫相关性肠病中存在较多的药物不良反应,临床应用时加强监测,及时调整剂量,使患者受益最大化。