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目的:探讨泻火化瘀通窍法改善豚鼠耳蜗微循环障碍的作用机制。方法:健康豚鼠60只,随机分成5组,每组12只,即正常组、模型组、行气组、活血化瘀组、泻火化瘀通窍组,除正常组外,其余各组分别进行光化学诱导法造模,成功后正常组:予0.9%生理盐水4 mL/(只.天)灌胃;模型组:予0.9%生理盐水4 mL/(只.天)灌胃;行气组:予行气中药4 mL/(只.天)灌胃(含生药1 g);活血化瘀组:予活血化瘀药物4 mL/(只.天)灌胃(含生药2 g),泻火化瘀通窍组,予泻火化瘀通窍药物4 mL/(只.天)灌胃(含生药4 g),各组均每日分二次给药,共连续给药10 d。10 d后取耳蜗组织行实时荧光定量PCR检测VEGFmRNA及bFGFmRNA,并用Western blot方法检测VEGF蛋白表达。结果:各治疗组VEGFmRNA的表达均明显高于模型组P<0.01,且泻火化瘀通窍组高于活血化瘀组及行气组P<0.05,活血化瘀组高于行气组P<0.05。各治疗组bFGF mRNA的表达均明显高于模型组P<0.05,且泻火化瘀通窍组高于活血化瘀组及行气组P<0.05,活血化瘀组高于行气组P<0.05。VEGF蛋白表达:行气组与模型组VEGF/β-actin相比较无显著性差异P>0.05;活血化瘀组与行气组VEGF/β-actin相比较有显著性差异P<0.05;泻火化瘀通窍组与活血化瘀通窍组VEGF/β-actin相比较有显著性差异P<0.05。结论:泻火化瘀通窍法能够明显提高豚鼠耳蜗微循环障碍耳蜗组织VEGF和bFGF的表达,优于活血化瘀法和行气法。泻火化瘀通窍法可能通过促进VEGF和bFGF的表达,来促进新生血管的形成,改善微循环障碍。