【摘 要】
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目的分析2018—2020年重症监护病房（ICU）医院感染病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月梅州市人民医院ICU住院治疗患者87例的临床资料，包括外科重症监护病房（SICU）16例、心脏重症监护室（CICU）4例、急诊重症监护室（EICU）4例、综合性重症监护室（GICU）53例、神经外科重症监护病房（NSICU）9例、呼吸内科重症监护病房（RICU）1例。分析医院感染率、标本来源及病原菌分布、耐药菌检出情况。结果2018年、2019年、2020年ICU医院感染率分别为0.
【机 构】
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梅州市人民医院呼吸重症监护科，广东梅州 514031梅州市人民医院呼吸重症监护科，广东梅州 514031梅州市人民医院呼吸重症监护科，广东梅州 514031梅州市人民医院呼吸重症监护科，广东梅州 51
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目的分析2018—2020年重症监护病房（ICU）医院感染病原菌分布及耐药情况。
方法回顾性分析2018年1月至2020年6月梅州市人民医院ICU住院治疗患者87例的临床资料，包括外科重症监护病房（SICU）16例、心脏重症监护室（CICU）4例、急诊重症监护室（EICU）4例、综合性重症监护室（GICU）53例、神经外科重症监护病房（NSICU）9例、呼吸内科重症监护病房（RICU）1例。分析医院感染率、标本来源及病原菌分布、耐药菌检出情况。
结果2018年、2019年、2020年ICU医院感染率分别为0.39%、0.44%、0.30%，总感染率为0.39%。87例ICU医院感染患者标本主要来源于痰标本（45.98%）、尿标本（24.14%）、血液标本（13.79%）。共检出87株病原菌，病原菌以大肠埃希菌比例最高（43.68%，38/87），其次为鲍曼不动杆菌（24.14%，21/87）；SICU、GICU检出病原菌均以大肠埃希菌为主。87株病原菌均为耐药菌株，以ESBL阳性菌株检出率最高，其次为XDR广泛耐药菌株。SICU、CICU、GICU、NSICU均以ESBL阳性菌株检出率最高。检出的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种菌株均为产ESBL阳性菌株，金黄色葡萄球菌均为MRSA阳性菌株；鲍曼不动杆菌中XDR广泛耐药菌株检出率最高，占71.43%（15/21），其次为MDR多重耐药菌株，占19.05%（4/21）。抗菌药物使用情况分析显示，哌拉西林他唑巴坦、头孢呋辛、哌拉西林舒巴坦分别在鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种感染中使用率较高，头孢噻肟舒巴坦钠、哌拉西林他唑巴坦在金黄色葡萄球菌感染中使用率较高，哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁、替考拉宁在铜绿假单胞菌感染中使用率较高。
结论梅州市人民医院ICU医院感染病原菌总体以革兰阴性菌为主，耐药菌则以ESBL阳性菌株最常见。
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