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目的
探讨房颤合并急性颅内大动脉闭塞患者的临床特点及机械取栓疗效。
方法纳入East(endovascular therapy for acute ischemic stroke trial)研究中房颤合并急性颅内大动脉闭塞患者58例,East研究是由北京天坛医院于2016年联合全国17家卒中中心同期开展的前瞻性、非随机对照研究。根据TOAST(trial of Org 10 172 in acute stroke treatment)分型,将患者分为心源性栓塞组和动脉粥样硬化组(ICAS)。分析房颤合并急性颅内大动脉闭塞患者的临床特点、治疗方式及临床预后。
结果本研究共纳入房颤合并急性颅内大动脉闭塞患者58例,其中栓塞组46例(79%),ICAS组12例(21%);ICAS组院前转运时间要长于心源性栓塞组(P<0.05)。房颤合并急性颅内大动脉闭塞患者取栓开通率为98.3%(57/58),90 d功能独立(改良RANKIN量表0~2分)患者比例为51.7%(30/58)。心源性栓塞组和ICAS组患者在90 d功能独立、死亡比例、颅内出血及症状性颅内出血方面差异无统计学意义。
结论机械取栓治疗房颤伴发急性颅内大动脉闭塞是一项有效的治疗方法。