院前急救中经皮体外无创性临时心脏起搏的临床观察

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目的 评价经皮体外无创性临时心脏起搏(ENCP)用于院前急救中抢救心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常患者的效果.方法 回顾性分析28例院前急救行ENCP治疗的16例心脏骤停患者(心脏骤停组)与12例急性严重缓慢性心律失常患者(严重缓慢性心律失常组)的临床资料,所有患者均在医护人员到达现场5 min内行ENCP.观察两组起搏阈值、起搏成功率及入院后存活率之间的差异.结果 严重缓慢性心律失常组起搏成功率[83.3%(10/12)]明显高于心脏骤停组[43.8%(7/16)],起搏阕值[(50.50±8.70) mA]明显低于心脏骤停组[(114.18±45.54) mA],差异均有统计学意义(P< 0.05或<0.01).ENCP治疗后,严重缓慢性心律失常组12例患者全部存活,存活率为100.00%(12/12),心脏骤停组16例患者中存活3例,存活率为18.75%(3/16),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 ENCP可作为心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常患者院前急救的有效治疗手段。

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