目的观察在姑息治疗基础上加用消瘤散治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将74例已接受过姑息治疗(局部消融或经肝动脉化疗栓塞术)的晚期原发性肝癌随机分为治疗组与对照组,每组37例。对照组予鳖甲煎丸治疗,治疗组予消瘤散治疗。两组疗程均为12个月,随访观察12个月内患者的生存率,比较临床疗效及生活质量评分(KPS)的变化情况。结果 (1)随访期间,治疗组(中药组)3个月、6个月、9个月及12个月的生存率分别为78.4%,67.6%,67.6%,59.5%;对照组3个月、6个月、9个月及12个月的生存率分别为70.3%,56.8%,54.1%,45.9%。组间生存率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。(2)治疗组有效率、控制率分别为21.6%、59.5%,对照组有效率、控制率分别为10.8%、45.9%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组、对照组KPS评分改善有效率分别为59.5%、43.2%,组间KPS评分改善有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论在姑息治疗基础上,消瘤散治疗晚期原发性肝癌的疗效满意,可显著提高患者的生存率,改善其生存质量。