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目的 运用尸体CT(PMCT)观察心包内积血的形态学改变.方法 对我单位2019年1月～2020年6月发现心包积血的8例尸体CT图像进行回顾性分析,结合案情、鉴定书中记录的心包腔出血量和最终死亡原因,分析心包填塞死亡的典型死后CT表现.结果 8例有心包积血的案例中,有5例心包积血呈“双环征”,法医认定心包填塞为死因,有1例心包积血呈“单环征”,法医认定死亡原因为急性失血性休克,有2例心包积血呈分层状,法医认定死亡原因为颅脑损伤1例,机械性窒息合并脊髓横断1例.结论 PMCT能帮助法医将观察到的心包积血的形态进行分型,进而确定是否可以将心包填塞作为死亡原因.