【摘 要】
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目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的诊断及治疗价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月我院泌尿外科收治的80例非肌层浸润性
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目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的诊断及治疗价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月我院泌尿外科收治的80例非肌层浸润性膀胱癌手术患者的临床资料,其中40例留取切缘标本患者为标本组,40例未留取切缘标本患者作为常规组。比较两组患者切缘标本肿瘤阳性率与肿瘤复发率的关系、切缘标本肿瘤分期与肿瘤复发率的关系、无复发生存时间及肿瘤进展情况。结果标本组患者中22.5%(9/40)因切缘标本结果改变最终诊断,20.0%(8/40)更改术后治疗方案;标本组患者中原发灶复发者15例,切缘标本肿瘤患者阳性率为27.5%,阴性率为10.0%,阳性高于阴性,差异具有统计学意义(P<0.05);继发灶复发者15例,其中切缘标本肿瘤患者阳性率为25.0%,阴性率为12.5%,阳性高于阴性,差异具有统计学意义(P<0.05)。标本组患者中,Ta期患者6例,T1 10例,T2 8例,Tis期10例,其中切缘标本肿瘤阳性者均较阴性者多,差异具有统计学意义(P<0.05)。标本组和常规组的无复发生存时间分别为(33.5±2.5)个月、(23.6±2.6)个月,标本组患者的无复发生存时间较常规组长,差异有统计学意义(P<0.05);标本组和常规组的肿瘤进展率分别为7.5%(10/40)、22.5%(19/40),标本组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURBT术中留取切缘标本可提高非肌层浸润性膀胱癌的病理诊断准确性、指导术后治疗方案选择、减少肿瘤复发率以及延长无复发生存时间,值得临床借鉴。
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