高龄老年特发性肠套叠误诊为阑尾周围脓肿

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1病例资料男,81岁。因脐周疼痛5天、右下腹疼痛3天入院。患者于5天前出现脐周阵发性胀痛,能忍受,未治疗。3天前出现右下腹疼痛渐加重,无放射痛及游走痛,肛门排气后可略好转,伴发热、畏寒,无腹胀、呕吐、腹泻及黏液血便。查体:体温39.2℃,脉搏122/min,呼吸30/min,血压130/80mmHg。心、肺检查未见异常。腹平,肝、脾未触及,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,可触及4cm×6cm大小的囊性肿块,边界清,质韧,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。
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