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目的:探讨重型颅脑损伤患者开颅大骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗对策.方法:重型颅脑损伤患者开颅大骨瓣减压术后并发硬膜下积液55例,随机分为对照组27例和观察组28例.对照组采取保守治疗,观察组根据不同积液类型选择相应的治疗方法,比较两组临床治疗效果.结果:观察组显效15例(53.57％),一般12例(42.86％),不佳1例(3.57％),总有效率为96.43％;对照组显效9例(33.33％),一般10例(37.04％),不佳8例(29.63％),总有效率70.37％.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.049,P<0.05).结论:对重型颅脑损伤开颅大骨瓣减压术后并发硬膜下积液患者,根据积液不同类型采取相应治疗方法可提高临床效果.