目的:评价低剂量CT用于小气道病变患者图像质量,寻找适宜扫描参数。方法 :选取本院2011年11月~2013年11月诊治的小气道病变患者120例,采用数字随机法分为4组,每组30例,分别给予不同的管电流(200m A、100m A、50m A、25m A),管电压固定在100k V,行呼气相全肺螺旋CT扫描,采用盲法对图像清晰程度行主观评分,分析图像信噪比和X线有效剂量。结果 :200m A、100m A、50m A剂量组,患者右肺上叶前段支气管、右肺上叶前段亚段支气管、右肺上叶前段血管的图像主观评分差异均无统计学意义(P>0.05)。25m A与其他组比较,上述图像主观评分差异均有统计学意义(P<0.05)。依200m A、100m A、50m A、25m A顺序,图像信噪比、X线有效剂量均呈不同程度下降趋势。各征象的出现频率上,空气潴留的出现率最高,其次为磨玻璃样密度影、肺大泡、肺实质微结节、坠积效应、小叶中心肺气肿、小叶间隔线和间隔旁气肿,各组间不同征象检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :采用管电流50m A和管电压100k V进行扫描,不仅可以获得可供诊断需要的图像质量,同时明显降低了有效辐射剂量,可用于对肺小气道病变的CT评价。