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目的探讨电视胸腔镜下行胸腺切除的可行性和经验。方法50例患者中胸腺增生38例，胸腺瘤12例（其中有肌无力症状42例，无症状者8例），在电视胸腔镜下行胸腺及前纵隔脂肪切除。结果除1例因无名静脉损伤延长切口开胸止血外，其余49例均顺利完成胸腔镜手术。术后1例因呼吸肌无力加强治疗延迟出院外，其余术后3～7d出院。结论胸腔镜下胸腺切除具有创伤小、恢复快等优点；有重症肌无力症状患者加强围术期管理对患者顺利康复有重意义。