【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0429-01
　　脑瘫是自受孕至婴儿期非进行性脑损和发育缺陷所致的综合症，主要表现为运动障碍和姿势异常，根据临床表现可分为痉挛型，不随意运动型，共济失调型，肌张力低下型，混合型。
　　我科2008年至2012年收治脑瘫儿百余例进行康复治疗，同时配合健康教育，取得满意效果。
　　1 教育对象
　　1.1 患儿。无论年龄大小，多逗引、亲近患儿。有的年长儿，由于身体残疾，常产生自卑、孤独感，情绪抑郁，易激惹，有攻击行为等，应多鼓励安慰，用教唱儿歌、背唐诗，做游戏等激发他们的学习兴趣，培养良好的情绪，主动参与治疗，可以增强治疗效果。
　　1.2 家长。脑瘫患儿家长经受着疾病的沉重打击，常产生恐惧、压抑、焦虑、怀疑，愤恨，焦躁情绪，认为是自己做错了事，伤害了孩子，有负罪感，有的经常拿孩子跟正常儿童比较，越比越生气，有的担心孩子将来怎么办，丢人，有的为孩子治疗债台高筑，想丢弃孩子等。我们在进行康复治疗时要及时发现患儿及家长的不良心理，进行必要的心理健康教育。
　　2 入院阶段的健康教育
　　目的是为了让患儿、家长尽快熟悉医院环境，转换角色。
　　2.1 介绍主管医生，治疗师，护士，环境，医院相关制度等。
　　2.2 做好家长的思想工作，改善不良情绪。如介绍恢复较好的患儿，患儿家长的相互支持，不要跟正常儿比，要跟孩子以前比，看到进步和希望，树立战胜疾病的信心。
　　2.3 讲解脑瘫病因。确信早诊断、早治疗、早受益，讲明康复治疗的重要性，从而更顺利的进行以后的治疗。
　　2.4 讲解治疗疗程、疗效观察及治疗目标。让其了解康复疗程为月，不是几天，一般要一月后才能看到效果，要有心理準备。目标并非病变完全恢复，而是通过长期的治疗，教育与生活实践的疏导，最大程度的帮助患儿减轻功能障碍，达到生活自理，平等接受教育，融入社会。
　　2.5 讲解我科开展的康复治疗方法。运动疗法、作业疗法、药物、高压氧、电疗、磁疗、中医疗法等，让家长理解脑瘫患儿治疗模式属综合性治疗，讲明每一项检查、治疗的意义，以取得配合。
　　3 住院期间的健康教育，根据脑瘫患儿临床特征进行生活相关知识指导
　　3.1 日常生活指导，如进食、更衣、洗漱、入厕等，培养患儿独立生活能力。
　　3.2 日常康复训练指导。①正确的抱法：痉挛型患儿应分开双腿，分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧，从而缓解下肢痉挛；不随意运动型患儿应注意姿势对称，头居正中位，防止因头部姿势变换导致的刺激性紧张出现；肌张力低下型患儿同样要使他头、躯干竖直居中，头背部依靠在家长的胸前，以防发生脊背后突或侧弯畸形。②睡姿：痉挛型患儿睡眠时应分开双腿，两腿间放一小软枕；不随意运动型患儿可取侧卧或睡吊床，有利四肢对称。③坐姿：培养正确坐姿，坐椅高矮合适，腰背竖直，使髋、膝、踝关节保持90度，双足平放负重。纠正不良坐姿，如w坐，拱背坐。④站姿：纠正不良站姿，如膝反张、足内翻、足外翻、交叉尖足必须在穿膝踝矫正鞋时方能站立等。这些都需要我们有爱心、耐心，还要有丰富的专业知识，发现异常姿势，及时纠正，为康复治疗打下良好基础。
　　4 做好出院指导
　　脑瘫康复是一个漫长甚至终身的过程，要让家长、患儿明白坚持家庭康复训练，定期复查的重要性。出院后及时随访在家训练情况，疾病有无反弹，及时给予帮助。
　　健康教育广泛应用于临床，它是“以病人为中心”的现代医学模式不可缺少的组成部分。在小儿脑瘫康复治疗中，健康教育贯穿全过程，不仅密切了医患关系，而且缩短了病程，对小儿脑瘫康复治疗起到促进作用。