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目的探讨128层螺旋cT对机械性肠梗阻位置、病因的诊断价值。方法观察25例经手术或纤维结肠镜病理证实的机械性肠梗阻患者128层螺旋CT影像资料,分析平扫、增强、MPR、MIP重建表现。结果14例平扫病例中8例梗阻部位诊断准确,5例梗阻原因诊断准确。11例平扫+增强病例中9例梗阻部位诊断准确,8例梗阻原因诊断准确。结论128层螺旋CT扫描能明确机械性肠梗阻的梗阻位置、梗阻原因、肠壁坏死程度等客观信息,为及时合理选择治疗方案提供依据。