多发性硬化的脑脊液检查和影像学特点

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目的总结多发性硬化(MS)患者的临床特点和治疗转归。方法用临床病例分析统计方法,对30例MS患者的发病规律、临床特点进行归纳分析。结果30例MS病例中,临床确诊25例,实验室支持确诊3例,临床可能2例;男性9例,女性21例;发病年龄15~64岁,平均39.22±13.44岁;80%的病例以急性或亚急性起病;58.33%的病例病前有诱发因素,其中33.33%与感染有关;首发症状以视力障碍、肢体无力和感觉障碍最为常见;10%的病例合并周围神经损害;血清尿酸降低更多见于扩充致残量表评分(EDSS评分)>4.5分病例。脑脊液异常主要表现为蛋白升高、寡克隆带阳性、24 h鞘内合成率升高和髓鞘碱性蛋白(MBP)升高;63.16%的病例出现头颅磁共振成像(MR I)I异常信号;脊髓MR I异常率为100%。结论本组MS病例病前多有诱发因素;以视神经和脊髓病变最为常见;合并有周围神经系统损害;脑脊液检查和MR I等影像学检查对疾病诊断有帮助。
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