探讨控制性超促排卵(COH)过程中发生卵巢慢反应可能的相关因素。

回顾性分析2014年1月—2016年1月期间于兰州大学第一医院、新疆佳音医院、青海省人民医院、银川市妇幼保健院、广西玉林市妇幼保健院进行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的144例卵巢慢反应患者的临床资料, 与132例卵巢正常反应患者(正常对照组)进行对比。

与正常对照组相比, 慢反应组患者体质量指数(BMI)、促甲状腺激素(TSH)较高, 降调节及促排卵时间较长, 促性腺激素(Gn)使用后7 d平均卵泡直径偏小, 雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)低, hCG注射日E₂低, IVF双原核(2PN)卵裂率较高, 临床妊娠率低, 差异均有统计学意义(P<0.05)。患者年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)、LH、催乳素(PRL)、E₂、基础卵泡数、hCG注射日孕酮(P)、获卵率、胚胎质量、胚胎种植率、流产率、宫外孕率、继续妊娠率及取消移植率组间均无统计学差异(P>0.05)。

卵巢慢反应可能与患者BMI过高、甲状腺功能降低及GnRH-a过度抑制相关, 较长的Gn天数仍可使慢反应患者获得较好的妊娠结局。