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【目的】探讨椎弓根钉棒系统固定治疗创伤性枢椎齿状突骨折合并寰枢关节不稳的方法与疗效。【方法】2005年12月至2010年4月共治疗枢椎齿状突骨折合并寰枢关节不稳的成年患者26例，均为急性损伤；按Grauer改良的Anderson—D’Alonzo分型，ⅡA型5例，ⅡB型12例，ⅡC型6例，Ⅲ型3例。3例伴有脊髓损伤（IIB型2例，ⅡC型1例），均合并寰枢关节不稳。首先行颅骨牵引术力争寰枢椎复位，然后在气管插管全麻下实施颈后路寰枢椎椎弓根钉棒系统固定。其中19例行自体髂骨植骨术，7例仅行寰枢椎弓根螺钉固定。