【摘 要】
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目的 探讨修订版瓦氏动作对终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的影响及其临床意义.方法 采用前瞻性研究方法,在2018年7月至2019年5月对喀什地区第二人民医院、莎车县人民医院、
【机 构】
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新疆喀什地区第二人民医院全科医学科,新疆喀什844000复旦大学附属华东医院心内科,上海200040;
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目的 探讨修订版瓦氏动作对终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的影响及其临床意义.方法 采用前瞻性研究方法,在2018年7月至2019年5月对喀什地区第二人民医院、莎车县人民医院、泽普县人民医院、疏附县人民医院急诊科收治的PSVT患者进行简单随机化分组.对照组采用标准瓦氏动作、观察组采用修订版瓦氏动作以终止PSVT.比较两组1次复律成功率、累计复律成功率、药物干预率、平均操作次数、复律时间、瓦氏动作期间收缩压(SBP)变化、心率(HR)变化和不良反应.结果 纳入研究共96例PSVT患者,每组48例.观察组1次复律成功率(33.33％ vs4.17％,P＜0.01)、累计复律成功率(45.83％ vs 10.42％,P＜0.01)高于对照组,药物干预率低于对照组(54.17％ vs 89.58％,P＜0.01);观察组平均操作次数少于对照组(P＜0.01)、复律时间短于对照组(P＜0.01);观察组释放期10 s、释放期20 s的SBP、HR低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组不良反应发生率与对照组相比无统计学差异(4.17％ vs 8.33％,P＞0.05).结论 修订版瓦氏动作可提高PSVT复律成功率,减少操作次数,加快心律转复,减少收缩压波动,安全可靠.
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