资料与方法
　　
　　1996年3月～2006年3月我科发生急症术后继发甲亢危象病人12例，男5例，女7例，平均年龄37.2岁。有甲状腺功能亢进症病史者8例，无甲状腺功能亢进症4例。甲亢危象发生的平均时间是术后20.8小时，其中急性阑尾炎手术4例，脑出血开颅手术3例，重大骨折手术3例，其他2例。
　　甲亢危象诊断标准：①有甲亢病史，严重感染和手术等为诱发因素；②术后12～36小时内高热；③脉搏快而弱（>120分钟）；④有烦躁，谵妄等；⑤排除其他并发症；⑥血清FT3～FT4增高。
　　
　　护 理
　　
　　急救护理：一经确诊，必须分秒必争，立即抢救。将病人置于较完善的抢救室，备好各种抢救药品，迅速组织抢救小组，监测生命体征，意识，心电图等变化。将病人平卧，头偏向一侧，鼻导管或面罩吸氧6～8L/分，严密监测血氧饱和度变化，必要时气管插管或气管切开，同时加强人工气道护理，确保气道通畅，预防肺部感染及窒息等并发症。
　　合理用药：及时建立静脉通道，遵医嘱静脉内使用大剂量激素以拮抗应激，如氢化可的松200～400mg/日或地塞米松10mg/日。降低血甲状腺激素水平，甲硫氧嘧呤口服或从胃管内注入，从而抑制碘化物氧化，阻止酪氨酸碘化，使甲状腺激素合成障碍。应用碘剂，以抑制甲状腺激素的释放，紧急时可静脉输入。用β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔等减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量。
　　迅速降温：以物理降温为主，多采用乙醇擦浴，擦浴时密切观察皮肤色泽。必要时可采用人工冬眠疗法，并注意血压变化。固冬眠药物可扩张周围血管，减少回心血量而引起的低血压。