目的 评估基于“三医联动”(医疗、医药、医疗保险)的合理用药管理模式在P2Y12受体抑制剂管理中的效果.方法 构建基于“三医联动”的合理用药管理模式,调取首都医科大学附属北京安贞医院2018年4—9月(合理用药管理模式实施前)及2019年4—9月(合理用药管理模式实施后)药品费用数据及使用P2Y12受体抑制剂的住院患者病历进行统计分析.结果 在纳入的3356例患者中,合理用药管理模式实施后血小板抑制率较实施前有所上升[(53.2±0.7)％比(51.4±0.6)％](t=-1.896,P=0.058);实施后与实施前血小板抑制达标率差异无统计学意义[80.8％(988/1223)比78.7％(1678/2133)](χ2=2.132,P=0.144).实施后与实施前尿潜血、便潜血、出血事件及中重度出血发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).模式实施后P2Y12受体抑制剂总体药品费用较实施前同期下降700.0万元,降幅27.9％(700.0/2507.3),用药结构指数为0.95.结论 基于“三医联动”的合理用药管理模式降低了药品费用,保障了患者用药安全,对促进临床合理用药有重要意义.