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失眠是围绝经期最常见的症状,极大损害了围绝经期女性的身心健康.围绝经期失眠根本病机当责之于肾,笔者认为与肝也密切相关.肾精不足为围绝经期失眠的基本病理基础,肝气郁滞与肝血不足是导致围绝经期失眠的重要病理因素.肝肾同源,肝肾二脏相互作用共同导致围绝经期失眠的发生发展.临床上从肝肾论治围绝经期失眠疗效显著,初期当以补肾疏肝为法,中后期以补肾平肝、养肝为主,兼顾其他病理产物.该文从肝肾角度对围绝经期失眠进行论述,以冀有助于临床审因论治及选方用药.