广西梧州市1999~2009年新生儿乙型肝炎免疫效果监测分析

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目的探讨广西梧州市新生儿乙型肝炎(简称乙肝)疫苗免疫效果。方法按是否实施乙肝疫苗免疫规划接种,将广西梧州市3个辖区(蝶山区、万秀区、长洲区)16 339例婴儿分为两组,1999~2003年监测的对象为非免疫规划实施接种组(Ⅰ组)6 537例,2004~2009年监测的对象为免疫规划实施接种儿童组(Ⅱ组)9 802例。选择3个辖区内2006年6~12月出生(到2010年12月已满4周岁)、出生时按国家免疫程序接种3针次乙肝疫苗的儿童200例(4岁组)为对照,分别检测3组血清HBsAg、抗-HBs阳性率。结果Ⅰ组和Ⅱ组新生儿接种乙肝疫苗后,Ⅰ组HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率,HBsAg、抗-HBs双阴率分别为0.96%、77.80%、21.23%,Ⅱ组分别为0.28%、84.80%、14.93%,Ⅱ组HBsAg阳性率低于Ⅰ组(P<0.01),抗-HBs阳性率高于Ⅰ组(P<0.01);Ⅱ组抗-HBs、HBsAg双阴性率低于Ⅰ组(P<0.01)。4岁组血清抗-HBs阳性率和HB-sAg、抗-HBs双阴率为53.00%、47.00%。Ⅱ组HBsAg阳性率与4岁组比较,差异无统计学意义(P>0.01);Ⅱ组抗-HBs阳性率高于4岁组(P<0.01),抗-HBs、HBsAg双阴性率低于4岁组(P<0.01)。结论乙肝疫苗纳入免疫规划后,新生儿乙肝免疫后的抗-HBs阳性率得到提高、HBsAg阳性率降低;免疫规划儿童4岁时乙肝抗体水平已有明显下降,但原乙肝感染状况未出现变化。
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