目的尝试在鼾症(OSAHS)手术全身麻醉维持中免用肌松药的可行性,探讨其临床价值。方法选择ASAⅠ～II级悬雍垂腭咽成形术(UPPP)鼾症患者180例,随机分为A、B、C三组(每组n=60),均以瑞芬太尼、丙泊酚及氯化琥珀胆碱静脉快诱导,经鼻明视或盲探气管插管,A组以瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉,B、C组分别在A组基础上加用阿曲库铵、维库溴铵维持麻醉。观察记录三组患者各时点循环和呼吸功能指标及术中肌松程度、体动次数、麻醉苏醒时间、拔管时间、不良反应及并发症等。结果三组气管插管成功率100%,麻醉维持平稳,无体动反应,均顺利完成手术;A组拔管前后清醒彻底,呼吸功能和肌力正常,无麻醉并发症发生,B、C组清醒后有不同程度肌松药残余,须使用新斯的明拮抗,拔管后分泌物增多、出血、心动过缓、低氧血症、舌后坠、喉痉挛、呼吸道梗阻、支气管痉挛发生率明显高于A组(P<0.01)。结论瑞芬太尼-丙泊酚无肌松药全凭静脉麻醉维持用于鼾症手术安全有效,可明显缩短麻醉恢复时间,提高麻醉恢复质量,降低麻醉恢复期风险,减少并发症发生。