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目的了解药物结合康复工疗对慢性精神分裂症患者阴性症状、认知功能和社会功能改善的作用。方法将温州康宁医院精神科病房的300例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(药物治疗结合康复工疗)和对照组(药物治疗),每组各150例。患者在入组时、入组后12周及随访半年时应用阴性症状量表(SANS)、韦氏成人智力测验(WAIS)、个人和社会功能量表(PSP)进行评估。康复工疗前后计量资料采用配对样本t检验进行统计;组间计量资料采用独立样本t检验;计数资料应用卡方检验,随访资料采用重复测量的方差分析。结果 (1)治疗12周及随访半年时,研究组SANS总分与入组时比较差异有统计学意义(t=7.74,F=11.32,P均<0.01);对照组SANS差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组和对照组SANS评分的组间比较:入组时评分比较差异无统计学意义(t=1.76,P>0.05);治疗12周及随访半年时两组比较差异有统计学意义(t=6.76,t=8.12,P均<0.01)。(2)治疗12周及随访半年时,研究组WAIS总分增加,认知功能改善,差异有统计学意义(t=5.31,P<0.05;F=8.17,P<0.01)。对照组WAIS总分增加不明显,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组的组间比较:入组时两组WAIS评分比较差异无统计学意义(t=2.05,P>0.05),两组具有可比性;治疗12周及随访半年时两组比较差异有统计学意义(t=3.87,t=5.23,P均<0.05)。(3)经过12周的康复工疗,在入组后12周及随访半年时,研究组PSP总分增加,社会功能改善,差异有统计学意义(t=4.81,P<0.05;F=10.54,P<0.01)。对照组PSP总分增加不明显,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组组间比较:入组时两组PSP评分比较差异无统计学意义(t=1.24,P>0.05);治疗12周及随访半年时两组比较差异有统计学意义(t=5.37,P<0.05;t=9.36,P<0.01)。结论药物治疗结合康复工疗的模式可使慢性精神分裂症患者的阴性症状减少,认知功能和社会功能较治疗前提高。