Survivin在不同腺管开口大肠病变中的表达及意义

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目的 探讨大肠黏膜病变腺管开口分型对大肠肿瘤或非肿瘤性增生性病变的诊断价值;比较不同腺管开口分型中Survivin蛋白的表达及其与大肠组织异常增殖的关系.方法 采用内镜下黏膜染色结合放大内镜法观察72例大肠黏膜病变腺管开口分型,据Kudo分型判断病变的肿瘤或非肿瘤性,对照病理诊断,比较两种诊断方法的一致性.用SP免疫组化方法检测上述病变中的Survivin蛋白的表达,比较大肠病变腺管开口类型与其表达关系.结果 大肠病变腺管开口分型对非瘤性病变诊断敏感性为87.5%,特异性为95.5%;对腺瘤性病变诊断敏感性达97.1%;特异性为91.9%.随着大肠病变腺管开口分型序数升高,Survivin蛋白的表达率也呈递增趋势.结论 染色放大内镜下大肠黏膜病变腺管开口对区分肿瘤性与非肿瘤性病变与病理诊断具有高度一致性.Survivin基因表达是大肠癌的发生进程中早期事件。

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