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目的探讨居民膳食营养状况与糖尿病、冠心病和脑卒中的相关性。方法通过洛阳市疾病控制中心慢性病检测系统获取2017年度老城区、西工区、涧西区、洛龙区、瀍河区居民糖尿病、冠心病、脑卒中的发病率,在上述5个区的慢性病监测范围内各随机抽取1个社区,采用24 h回顾调查法调查5个社区1 476人的膳食营养数据。结果各调查点居民谷类、畜禽肉类、蛋类、豆制品类摄入量均在推荐范围之内;老城区、涧西区、瀍河区居民蔬菜、水果的摄入量存在不同程度的不足;各调查点居民奶制品摄入量分别为(52.6±8.3)、(48.2±10.0)、(58.1±6.4)、(45.0±9.6)、(50.3±11.8)g/d,均明显低于推荐量;植物油、食盐摄入量明显高于推荐量。各调查点居民人均能量、蛋白质、碳水化合物摄入量均在推荐范围之内;脂肪摄入量均明显高于推荐量,膳食纤维摄入量均明显低于推荐量;各调查点居民人均核黄素、Fe、Ca的摄入量均低于推荐量。瀍河区糖尿病标准化发病率最高(172.5/10万),洛龙区最低(60.3/10万);老城区脑卒中标准化发病率最高(185.3/10万),洛龙区最低(82.5/10万);冠心病的标准化发病率各调查点之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各监测区居民糖尿病标准化发生率与奶制品、食盐的摄入量呈正相关(P<0.05),与水果摄入量呈负相关(P<0.05)。脑卒中标准化发生率与植物油、食盐的摄入量呈正相关(P<0.05),与水果摄入量呈负相关(P<0.05)。冠心病标准化发生率与各膳食因素之间无明显关联(P>0.05)。多变量线性回归分析显示,水果摄入是糖尿病和脑卒中的保护因素,过量植物油是脑卒中的危险因素。结论本市居民奶制品摄入量低于推荐范围,植物油、食盐摄入量高于推荐范围,部分区域存在蔬菜、水果摄入量不足;应进一步加强居民膳食平衡,降低糖尿病和脑卒中的发生率。