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目的 应用生物电阻抗法(BIA)检测血液透析(HD)患者身体组成的改变.方法 将122例HD稳定患者按体质指数(BMI)分为消瘦组(BMI＜18.5)、正常组(BMI 18.5～23.9)和超重肥胖组(BMI≥24).采用单频体脂肪测量仪测量透析后患者的体重(WT) 、总体水(TBW)、脂肪组织(FM)和非脂肪组织(FFM),并与用Watson公式计算的TBW进行比较.同时计算尿素消除率(Kt/V).结果 (1)超重肥胖组人体组成各指标均明显高于正常组(P＜0.005, P＜0.001),消瘦组人体组成各指标均明显低于正常组(P均＜0.001).(2)Watson公式计算的男、女TBW分别为34.4±4.2和26.9±2.7,明显低于BIA法的36.0±5.2(P＜0.001)和27.7±3.8(P＜0.05).(3)超重肥胖组Kt/V为1.3±0.2,明显低于正常组的1.5±0.2(P＜0.001),Kt/V与BMI、TBW、FFM呈负相关(P＜0.001).结论 不同BMI HD患者的人体组成变化明显,BIA对评估HD后体液平衡状态和营养状况有十分重要的意义。