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目的 探讨七叶皂甙钠和乌司他汀联合应用治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 对72例SAP,按数字随机法分为七叶皂甙钠和乌司他汀联合应用治疗组(n=36)以及对照组(n=36),观察两组治疗后,第1、3、6天APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、血尿素氮(BUN)、血钙、血糖的变化、腹痛、腹胀等主要临床症状改善情况及平均住院天数、并发症发生率和死亡率.结果 七叶皂甙钠和乌司他汀联合应用治疗组患者的腹痛、腹胀缓解时间明显缩短,平均住院天数明显缩短,并发症的发生率及病死率明显下降,APACHEⅡ评分在第3天及第6天明显降低,与对照组比较差异有统计学意叉(P＜0.05),两组患者治疗后血清淀粉酶、血BUN、血糖和白细胞计数明显降低,但治疗组下降更为明显,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 七叶皂甙钠和鸟司他汀联合应用治疗sAP临床疗效显著,对改善损伤器官功能及预防多器官功能障碍综合征的发生有肯定作用,是临床治疗SAP的有效方法之一。