骨骼脂性肉芽肿影像学特征分析

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目的

总结脂性肉芽肿(Erdheim-Chester病,ECD)影像学特点,提高临床放射科医师对该病的认识。

方法

回顾性分析2012年12月—2015年7月郑州大学第一附属医院7例经病理证实的ECD患者的影像学资料。其中5例接受DR检查;6例接受CT检查,其中3例接受增强扫描;4例接受磁共振(MR)检查,其中2例接受动态增强扫描;3例接受SPECT检查。

结果

7例患者中4例DR表现为丝瓜瓤样改变。5例CT表现为溶骨性破坏,4例表现为周边局限性硬化,1例表现为对称性硬化,增强扫描未见强化。4例骨骼系统MR扫描,3例表现为长T1长T2信号,1例表现为短T1长T2信号,增强扫描呈不均匀强化。3例SPECT扫描,表现为病变部位放射性核素浓聚。

结论

ECD发生于骨端或干骺端时,DR及CT常表现为膨胀性改变,周围部分硬化;ECD的MR表现较复杂,可能原因是病灶中不成熟和成熟脂质成分的比例不同;SPECT有利于发现隐藏病灶,也可以作为疗效监测的手段。

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