目的 探讨三维插植后装放疗联合顺铂治疗宫颈癌患者的临床疗效.方法 选取梅州市人民医院2018年5月至2020年5月收治的根治性放疗的初治宫颈癌患者64例作为研究对象,按照患者意愿治疗方式分为二维后装放疗组与三维后装放疗组,各32例.二维组行容积调强外照射放疗加二维后装放疗,三维组行容积调强外照射放疗加三维插植后装放疗,两组患者给予顺铂同期化疗.放疗结束后1～3月评价近期疗效,放化疗期间记录两组患者不良反应发生情况.结果 放疗结束1～3个月,两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P=0.302).两组患者骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P=0.242).二维组1～2级急性放射性肠炎发生率68.75％,三维组37.50％,两组无3级及以上放射性肠炎反应,差异有统计学意义(P=0.028).仅二维组发生2例1级急性放射性膀胱炎事件,其他患者无明显急性放射性膀胱炎临床表现.结论 顺铂同步放化疗治疗宫颈癌近期不良反应可耐受,三维插植后装放疗联合顺铂治疗宫颈癌与二维组比较降低了放射性肠炎发生率,提高了患者治疗的依从性及生命质量.