目的了解血D-二聚体(DD)在类风湿性关节炎(RA)患者中的水平及其与病情活动的相关性,并探讨其在RA发病机制中的作用。方法应用免疫比浊法检测2013年1月至12月住院诊治的60例RA患者及同期体检的60例健康对照者血浆DD水平,分析RA患者血浆DD水平与血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平及疾疾活动性(DAS)28评分的相关性,并分析其在RA的发病机制中的作用。结果 RA患者组DD水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。DD升高RA组的ESR、CRP水平明显高于DD非升高RA组和健康对照组(P均<0.01)。DD非升高RA组的ESR、CRP水平明显高于健康对照组(P均<0.01)。DD升高RA组的DAS28评分值高于DD非升高RA组(P<0.01)。RA患者血浆DD水平分别与ESR、CRP、RF、CCP、DAS28评分呈正相关(r值分别为0.775、0.541、0.656、0.598、0.794,P均<0.01)。结论RA患者血浆DD水平与其疾病活动程度相关,可作为疾病活动程度的判断指标,凝血纤溶系统亢进可能是RA关节滑膜炎的病理反应之一。