【摘 要】
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目的 探讨超声引导下微波消融对复发性肝癌患者免疫功能及生存时间的影响.方法 选取2015年8月至2017年6月间江苏省第二中医院和南京明基医院收治的122例复发性肝癌患者,根据
【机 构】
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江苏省第二中医院超声科,南京210017南京医科大学附属明基医院超声科,南京210019;
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目的 探讨超声引导下微波消融对复发性肝癌患者免疫功能及生存时间的影响.方法 选取2015年8月至2017年6月间江苏省第二中医院和南京明基医院收治的122例复发性肝癌患者,根据复发时间进行分组,复发≤1年为早期复发组62例,复发＞1年为晚期复发组60例.两组患者均行超声引导下微波消融术治疗,比较两组患者治疗后免疫功能,采用Cox回归分析影响患者生存时间的危险因素.结果 治疗后,早期复发组患者IgG和IgM均低于晚期复发组,IgA高于晚期复发组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者饮酒、甲胎蛋白、肿瘤位于肝脏包膜下、肿瘤边界是否规整、肿瘤距大血管≤1 cm、复发时间和随访生存时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Cox分析结果显示,肿瘤位于肝脏包膜下、肿瘤边界是否规整和复发时间是影响肝癌复发患者微波消融术后生存时间的独立危险因素.早期复发组患者至随访结束存活14例,死亡48例,晚期复发组存活41例,死亡19例,两组比较,差异有统计学意义(x2=25.78,P＜0.05).结论 不同复发时间段肝癌患者行超声引导下微波消融治疗,均会影响患者免疫功能,早期复发者影响较大;肿瘤位于肝脏包膜下、肿瘤边界是否规整和复发时间是影响患者生存时间的独立危险因素.
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