电视胸腔镜治疗创伤性血胸后并发症发生的危险因素分析

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目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗创伤性血胸后并发症发生的相关危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究分析2012年1月1日— 2018年12月31日空军军医大学唐都医院收治的94例行VATS治疗的创伤性血胸患者临床资料,其中男75例,女19例;年龄15~78岁[(45.8±14.6)岁]。其中12例术后出现并发症(并发症组),82例术后未出现并发症(无并发症组)。收集患者的性别、年龄、致伤原因、气胸及血胸情况、肋骨骨折数目、简明损伤定级(AIS)、损伤严重度评分(ISS)、受伤至手术时间、手术时间、肋骨固定与否、发现肺漏气与否、引流时间、术后胸腔引流量及术后住院时间等资料。通过单因素及Logistic回归分析与并发症发生相关的危险因素。结果:并发症组受伤至手术时间>3 d的比例、引流时间及术后住院时间[75%(9/12)、(7.8±2.6)d、(10.2±2.7)d]均显著高于或长于无并发症组[分别为37%(30/82)、(5.5±1.6)d、(8.0±2.3)d](n P0.05)。多因素Logistic回归分析表明,受伤至手术时间>3 d及术中发现肺漏气与VATS治疗创伤性血胸后并发症发生显著相关(n P3 d及术中发现肺漏气是VATS治疗创伤性血胸后并发症发生的独立危险因素。
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