慢性心力衰竭患者QRS波宽度与高敏C反应蛋白及心功能的相关性

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目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者不同QRS波宽度(QRSw)与高敏C反应蛋白(hsCRP)及心功能的相关性。方法 2009年7月至2013年4月入选河南中医学院第一附属医院心脏中心门诊及住院确诊的CHF患者158例,按同步12导联心电图检测的QRSw分为3组:QRSw<120ms(正常,A组,n=53)、QRSw 120~150ms[B组,包括完全左束支传导阻滞(LBBB)为B1,完全右束支传导阻滞(RBBB)为B2,n=52]和QRSw≥150ms(C组,包括LBBB为C1,RBBB为C2,n=53)。观察各组患者血液hsCRP、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)水平和心脏多普勒超声心动图检查结果。结果与A、B组比较,C组hsCRP[(11.46±4.91)比(8.98±1.98)、(5.28±1.46)mg/L]、lg NT-proBNP[(3.61±0.42)比(3.16±0.60)、(2.75±0.53)]、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径增大;左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率降低(均P<0.05);而B1、B2及C1、C2组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);多重线性回归分析显示,QRSw与hsCRP、NT-proBNP、LVEF和LVESD相关(均P<0.01)。结论随着QRSw增加,CHF患者hsCRP水平增高,心功能降低。
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