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目的:分析血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)、降钙素原(procalcitoni,PCT)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平在小儿重症肺炎鉴别诊断中的效能,以更好地评估患儿的病情严重程度,从而指导治疗及降低重症肺炎的死亡率.方法:选取贵阳市第二人民医院及贵阳市儿童医院在2020年1月至2020年12月期间收治入院的80例社区获得性肺炎患儿作为研究对象,其中轻症患儿和重症患儿各40例.检测患儿入院时白细胞计数(white blood count,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,N)、CRP、PCT和suPAR水平.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较各指标对小儿肺炎病情严重程度的诊断效能.结果:重症组患儿WBC、N以及血清PCT、CRP、su-PAR水平均明显高于轻症组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果表明,血清suPAR水平与WBC、N、PCT和CRP水平均存在明显正相关性(P<0.05).ROC曲线结果表明,血清suPAR诊断小儿肺炎病情严重程度的效果最佳,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.866 (95%CI:0.780~0.951),最佳截断值为1.8,敏感度、特异度和约登指数分别为85.73%、83.52%和69.25%.结论:早期检测血清suPAR能够预测小儿获得性社区肺炎病情严重程度,效果优于WBC、N以及血清PCT、CRP等指标.