【摘 要】
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目的:探讨类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系。方法:收集207例类风湿关节炎肺间质病变患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚
【机 构】
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河南中医药大学第一附属医院风湿科; 河南中医药大学; 河南省中医院;
【基金项目】
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国家自然科学基金(U1204828,81573952)
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目的:探讨类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系。方法:收集207例类风湿关节炎肺间质病变患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证和肾阳虚证4个证型,对各个证型与肺部高分辨CT和肺功能的相关性进行研究。结果:207例患者中肺肾气阴两虚证最多(45.9%),肾阳虚证最少(11.1%)。对各个证型在肺HRCT不同阶段的比例数比较发现:在肺HRCT 1期阶段,肾阳虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肺肾气阴两虚证;在肺HRCT 2期阶段,肾阳虚证>肺肾气阴两虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证;在肺HRCT 3期阶段,肺肾气阴两虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证>肾阳虚证。肺功能方面:在肺功能轻度下降阶段,肾阳虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证>肺肾气阴两虚证;在肺功能中度下降阶段,肺肾气阴两虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肾阳虚证;在肺功能重度下降阶段,肺肾气阴两虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肾阳虚证。结论:肺肾气阴两虚证是RA-ILD的主要证候类型,肾阳虚证最少见;肺肾气阴两虚证多见于肺HRCT的2期和3期阶段,肺功能的中、重度下降阶段,程度最重;肾阳虚证多见于肺HRCT的1期和2期阶段,肺功能的轻、中度下降阶段,程度最轻。
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