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目的
筛选琥珀胆碱导致术后肌痛发生的危险因素。
方法择期行头面部手术患者155例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数20~30 kg/m2。采用异丙酚全凭静脉麻醉或七氟醚静吸复合麻醉。根据术后24 h内是否发生肌痛分为2组:肌痛组和非肌痛组。收集患者性别、年龄、体重、手术时间、麻醉方法、琥珀胆碱剂量、麻醉诱导时是否预先注射利多卡因和非去极化肌松药、术中是否使用激素(地塞米松或甲强龙)和非甾体类镇痛药(帕瑞昔布钠)以及芬太尼用量等。将组间差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选琥珀胆碱导致术后肌痛发生的危险因素。
结果41例患者发生术后肌痛,发生率为27.2%。logistic回归分析结果显示:琥珀胆碱剂量<1.5 mg/kg和未预先注射利多卡因是琥珀胆碱导致患者术后肌痛发生的独立危险因素(P<0.01)。
结论琥珀胆碱剂量<1.5 mg/kg和未预先注射利多卡因是琥珀胆碱导致患者术后肌痛发生的独立危险因素。