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目的:观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策.方法:选择1990年与2002年剖宫产病例,比较分析剖宫产指征的变化.结果:1990年剖宫产率25.36%,2002年剖宫产率39.64%,两者比较差异有显著性(P＜0.01).剖宫产指征中难产一直居于首位,社会因素上升到第2位,胎儿宫内窘迫位居第3.结论:提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.