【摘 要】
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本文报道2020年2月我科1例凶险型前置胎盘合并穿透性胎盘植入剖宫产手术腰麻+全身麻醉的管理过程.手术顺利,胎儿成功娩出,1、5、10分钟Apgar评分:9分,10分,10分.产后突发致命
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院麻醉手术科,云南 昆明 650000
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本文报道2020年2月我科1例凶险型前置胎盘合并穿透性胎盘植入剖宫产手术腰麻+全身麻醉的管理过程.手术顺利,胎儿成功娩出,1、5、10分钟Apgar评分:9分,10分,10分.产后突发致命性大出血,10min内出血3000ml,手术时间约6h,术中失血共计15000ml.本例患者术前充分评估患者情况,组建多学科协作团队,术中选择合理的麻醉方式及止血手段,参考Snegovskikh的液体复苏策略充分补充血容量,维持血流动力学稳定,及时改善内环境并避免出现“致死性三联征”,围麻醉期平稳渡过.
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