目的探讨急性脑卒中患者外周血中内皮祖细胞(EPCs)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其相关性。方法选择2008年1至12月收住在沈阳市第五人民医院神经内科病房的急性脑卒中患者58例(其中脑梗死46例,脑出血12例)、健康者22例(对照组)作为研究对象,收集患者年龄、性别、身高、腹围、吸烟史、冠心病家族史、脑血管疾病、肾脏病、高血压病及糖尿病病史等以及血压(BP)、心率(HR)、血糖、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等一般临床资料;分别在入选后的1、7、14、21 d采集外周血通过流式细胞仪检测EPCs的数量,运用免疫透射比浊法检测hs-CRP浓度,同时采用全自动生化分析仪检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等脑血管病危险因素,组间生化指标比较采用t检验和方差检验,单因素方差分析法分析EPCs数量与脑血管病危险因素的关系。结果急性脑卒中患者外周血EPCs数量较健康对照组少(t=2.65~3.20,P<0.01),脑卒中患者发病后第7天、第14天EPCs数量逐渐降低,第21天回升到初始水平。相关分析显示,急性脑卒中患者外周血EPCs数量与hs-CRP的浓度呈负相关(r=-0.423,P<0.05),与脑血管病危险因素(吸烟史、高血压病史、收缩压、TC、TG)呈负相关(r=-0.424~-0.278,P<0.05)。结论 EPCs数量可作为急性脑卒中内皮细胞功能损伤和修复的标志之一,也是临床危险因素评价的指标之一。