【摘 要】
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目的评价ABCD评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后7d和90d脑梗死发生的急诊评估价值。方法以2006-01~2007-06住院的TIA患者为研究对象,收集其临床资料、磁共振弥散加权成像(DWI)和
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科,河南科技大学第一附属医院神经内科,河南科技大学第一附属医院磁共振室
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目的评价ABCD评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后7d和90d脑梗死发生的急诊评估价值。方法以2006-01~2007-06住院的TIA患者为研究对象,收集其临床资料、磁共振弥散加权成像(DWI)和磁共振血管成像(MRA)的检查结果,按ABCD评分标准完成评分。随访TIA后7d和90d脑梗死的发生率,并分析ABCD评分与TIA后短期脑梗死发生的关系。结果TIA后90d共35例(30.7%)发生脑梗死,其中24例(21.1%)发生于7d内;ABCD评分与TIA后7d和90d脑梗死发生之间有直线相关关系,ABCD评分越高,脑梗死的发生率越高(P<0.001);多因素Logistic回归分析发现,ABCD评分(OR2.80,95%CI1.37~5.68,P=0.005)是TIA后7d脑梗死发生的独立危险因素,ABCD评分(OR2.64,95%CI1.39~4.93,P=0.003)和DWI异常(OR5.84,95%CI1.08~31.66,P=0.041)是TIA后90d脑梗死发生的独立危险因素。结论ABCD评分是急诊预测TIA短期预后的一种简单、有效的方法,结合DWI结果可以提高其对TIA后90d脑梗死的预测价值。
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