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目的 探究柴胡皂苷D抑制线粒体凋亡通路对心肌缺血再灌注大鼠心脏功能影响及作用机制.方法 75只大鼠分为Control组、MI/R组、 低、 中、 高剂量柴胡皂苷D组,15只/组;造模后,用药组分别使用1、3、6 mg/kg的柴胡皂苷D处理;检测心脏功能、 血清心损标志物、 炎性因子、 氧化应激标志物、凋亡蛋白、 心肌凋亡水平;观察各组大鼠心肌组织结构变化.结果 与Control组比较,MI/R组HR、MAP、LVEF、FS、SOD、GSH和c-Myc蛋白水平降低(P<0.05);Mb、CK-Mb、cTnI、MDA、 心肌细胞凋亡率、 血清TNF-α、 心肌组织TNF-α、Bax/Bcl-2、cleavCaspsae-3/Caspase-3、cleavCaspsae-9/Caspase-9水平升高(P<0.05);血清IL-10、 心肌组织IL-10水平无显著性差异(P>0.05);相比MI/R组,中、 高剂量柴胡皂苷D组上述指标变化显著改善(P<0.05).结论 柴胡皂苷D可通过抑制炎性反应防止线粒体凋亡实现保护缺血在灌注大鼠心肌组织.