三种结核抗体联合检测对活动性肺结核的诊断价值

来源 :分子诊断与治疗杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wdwd521
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目的 分析结核分枝杆菌免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)抗体及结核分支杆菌糖脂免疫球蛋白G(LAM-IgG)联合检测对活动性肺结核的诊断价值.方法 选取2019年3月至2020年7月新乡医学院附属第一医院收治的106例活动性肺结核患者作为观察组(根据患者病情变化分期分为三个亚组:进展期28例、好转期41例、稳定期37例),选取101例同期住院治疗非活动性肺结核患者作为对照组,99例健康体检人群为健康组.比较各组结核分枝杆菌IgG、IgM抗体及LAM-IgG表达情况,并计算结核分枝杆菌IgG、IgM抗体、LAM-IgG单独以及联合检测对活动性肺结核的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 结核分枝杆菌IgG、IgM抗体及LAM-IgG阳性表达情况:观察组>对照组>健康组,差异有统计学意义(P好转期>稳定期,病灶≥3肺野患者结核分枝杆菌IgG、IgM抗体、LAM-IgG阳性表达率明显高于病灶<3肺野患者,差异均有统计学意义(P<0.05).以痰培养检查作为金标准,106例患者痰培养阳性率为37.74(40/106).IgG+IgM+LAM-IgG联合检测对活动性肺结核诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.50%、98.46%、94.87%、95.52%,联合诊断活动性肺结核效能明显高于三者单独检测(P<0.05).结论 结核分枝杆菌IgG、IgM抗体及LAM-IgG联合检测可提高对活动性肺结核诊断效能,其阳性表达率与患者病情严重程度密切相关.
其他文献
1 病例rn患儿, 男, 1月15 d, 因“因早产要求检查视网膜1 d”就诊.患儿系孕2产2 , 孕32周, 自然怀孕顺产, 单胎, 出生体重2100 克.否认家族遗传病史.生后即在新生儿重症监护室26 d, 呼吸机机械通气15 d后改为鼻导管吸氧30 d.生后45 d全身情况稳定转至我院眼科进行视网膜病变筛查.
病原宏基因组高通量测序(mNGS)能覆盖较大范围的病原体,病毒、细菌、真菌、寄生虫都能被同时检测,不论临床样本培养成功与否,只要含有可检测到的DNA或RNA即可.各专家共识中指出各部位感染均具有一定的临床价值,要结合不同标本类型与检出病原微生物的种类进行解读.虽然无菌部位标本的诊断价值优于正常有菌部位,但是正常有菌部位(如呼吸道、尿液、开放性伤口等)样本病原的检测在感染性疾病诊断中也是必不可少的.有菌部位样本复杂多样,为提高检测结果的灵敏性,在不影响样本中病原体含量的前提下会采用不同的方法对样本进行处理.