目的 :探讨城乡居民甲肝流行模式 ,为制定免疫预防策略提供依据。方法 :研究对象选择采用多阶段整群系统随机抽样法 ,甲肝抗体检测采用ELISA法 ,资料分析采用随机过程方法—两状态非齐次马尔可夫链 ,首次使用了“年龄组细分法”。结果 :城市人群总体MRR高达 10 9.5 6 ,而农村人群则只有 41.16。MRRts以每 10岁划分年龄组 ,城市人群MRR1 9、MRR1 0 1 9及乡村人群MRR1 9均高于2 0 ;以每 5岁划分年龄组 ,城市人群中 2 0岁以下的 4个年龄组的MRRts均超过 10 ,而农村人群只有 10岁以下的 2个年龄组超过 10 ;以每 2岁划分年龄组 ,城市人群年龄组MRRts绝对值较大 ,正负值交替出现 ,但正值大于 10的年龄组集中在 7～ 16岁之间 ,而农村人群的MRRts值随年龄增大呈下降趋势 ,至 7～ 8岁组已降至 10以下。结论 :城市居民因HAV所承受的的疾病负荷远大于农村居民 ,故应在其高危年龄组 (7～ 16岁 )人群进行有计划的免疫预防 ;农村居民HAV感染的高危年龄为儿童期早期 ,应密切监测甲肝流行趋势 ,以及时发现发病年龄后移和控制可能发生的流行。