【摘 要】
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目的 应用扩散张量成像(DTI)观察急性CO中毒患者脑白质结构的改变,应用影像技术量化脑白质损害程度,推测急性CO中毒迟发性脑病相关机制.方法 对25例急性CO中毒患者和25例性别
【机 构】
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330000,南昌大学第一附属医院医学影像科
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目的 应用扩散张量成像(DTI)观察急性CO中毒患者脑白质结构的改变,应用影像技术量化脑白质损害程度,推测急性CO中毒迟发性脑病相关机制.方法 对25例急性CO中毒患者和25例性别与年龄相匹配的健康志愿者进行头部磁共振DTI扫描,采用基于纤维束示踪的空间统计方法(TBSS),分析急性CO中毒患者脑白质平均扩散系数(MD)、各向异性分数(FA)的变化,探讨其与患者认知功能障碍间的相关性.结果 与健康对照组对比,急性CO中毒患者组的放射冠、胼胝体的MD增高而FA降低(P＜0.05);双侧上纵束,内、外囊,丘脑和脑干的MD增加但无FA改变(P＜0.05).与临床量表分数相关性比较发现,差异脑区FA值与MMSE评分呈一定正相关(P＜0.05),差异脑区MD值与MMSE评分呈一定负相关(P＜0.05).结论 DTI准确反映急性CO中毒导致脑内白质广泛的血管源性水肿以及脑白质纤维束完整性损害,可能量化反应病情缺氧脑损伤程度、预测迟发性脑病,同时DTI参数的改变还可以一定程度反映患者认知障碍情况.
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